Clínica de Reproducción Asistida y Fertilidad en Granada


Inseminación artificial

La inseminaci√≥n artificial es una de las t√©cnicas de reproducci√≥n asistida en Granada que m√°s realizamos en nuestra cl√≠nica. El objeto de la inseminaci√≥n artificial es acercar el esperma al √≥vulo para que resulte m√°s probable que la fecundaci√≥n tenga lugar ¬ŅC√≥mo hacerlo? Mediante la inseminaci√≥n de la muestra de semen directamente en el √ļtero, sin necesidad de extraer el √≥vulo de la mujer, como ocurrir√≠a en una inseminaci√≥n in vitro.

Mediante la inseminación artificial se busca aumentar las posibilidades de que se produzca la fecundación del óvulo mediante, como hemos dicho, la introducción del esperma en la cavidad uterina directamente, de modo que se recorta sustancialmente el recorrido que los espermatozoides deben realizar hasta llegar al óvulo, incrementándose sustancialmente la probabilidad de que lleguen con mayor vigor y de que, por tanto, sean capaces de fertilizar el óvulo.

Se buscará maximizar las posibilidades de fecundación, realizando la inseminación artificial en los días fértiles de la mujer así como llevando a cabo una selección previa de los espermatozoides con más energía de la muestra de que se disponga, entre otras posibles actuaciones, como la administración anterior a la mujer de un tratamiento con medicamentos que contienen una baja cantidad de hormonas que estimulan la generación de óvulos.

Una vez que se ha procedido a calcular los d√≠as f√©rtiles y realizado el resto de actuaciones previas, se lleva a cabo la inseminaci√≥n artificial introduciendo los espermatozoides escogidos en el √ļtero mediante una c√°nula. En nuestra cl√≠nica de reproducci√≥n asistida en Granada realizaremos esta inseminaci√≥n asistida de la manera menos invasiva posible y que resulte m√°s c√≥moda para la mujer, sin necesidad de utilizar ning√ļn tipo de anestesia.

El material seminal utilizado para la inseminaci√≥n artificial podr√° ser propio de la pareja de la mujer inseminada (inseminaci√≥n artificial conyugal u hom√≥loga), o bien podr√° ser de un donante an√≥nimo (inseminaci√≥n artificial de donante o heter√≥loga). Asimismo, dependiendo de d√≥nde se produzca la introducci√≥n de los espermatozoides, podr√° ser inseminaci√≥n artficial intratub√°rica (en las trompas de Falopio); inseminaci√≥n artificial intracervical (en el cuello uterino); inseminaci√≥n artficial intravaginal (en la vagina); inseminaci√≥n artificial intrafolicular (en el fol√≠culo ov√°rico); o, la m√°s habitual, inseminaci√≥n artificial intrauterina (en el √ļtero).

Finalmente, se obtendrá un resultado positivo con la inseminación artificial en no más de un 30%. No obstante, repitiendo el proceso en lo que se denomina cuatro ciclos de inseminación, lograremos aumentar significativamente ese porcentaje. Si tras el cuarto intento no se han obtenido síntomas de embarazo, desde nuestra clínica de reproducción asistida en Granada te recomendaríamos otras técnicas como las que también presentamos en esta web.

Inseminación Artificial

Fecundación in vitro en Granada, clínica de reproducción asistida Pedrosa

La fecundaci√≥n in vitro, fertilizaci√≥n in vitro o FIV, se diferencia de la inseminaci√≥n artificial en que la fecundaci√≥n del ovocito se produce fuera del cuerpo de la mujer, mediante fecundaci√≥n convencional en laboratorio o mediante la microinyecci√≥n de un espermatozoide, para posteriormente introducir el √≥vulo fecundado en el √ļtero para su desarrollo. Se trata de una t√©cnica que ofrece varias posibilidades y facilidades en nuestra cl√≠nica de reproducci√≥n asistida en Granada.

Entrando en más detalle sobre este proceso que desarrollamos en el área de reproducción asistida en Granada de Clínica Pedrosa, se trata, como acabamos de decir, de una técnica que se caracteriza por la unión entre óvulo y espermatozoide de manera artificial, mediante la extracción del óvulo del cuerpo de la mujer y provocando su fecundación en laboratorio, ya sea mediante la FIV convencional o mediante una microinyección espermática. En ambos casos, el esperma utilizado será, normalmente, el de la pareja de la mujer y el óvulo, el de ella misma. No obstante, cabe la opción de que el semen y el óvulo, o uno u otro, tengan su origen en un donante anónimo.

En la FIV, a diferencia de lo que ocurre con la técnica de inseminación artificial, necesitaremos una pluralidad de óvulos para producir también varios embriones. Con los embriones obtenidos, podremos incrementar la probabilidad de que alguno de ellos logre asentarse y dar lugar al embarazo, una vez insertado en el interior de la mujer. Para obtener varios óvulos, se estimulará la producción de ovocitos en la mujer mediante un tratamiento a base de inyecciones a lo largo de entre diez y veinte días. Este tratamiento podrá administrarse en nuestra propia clínica de reproducción asistida en Granada.

A continuaci√≥n, se produce la extracci√≥n de √≥vulos mediante una intervenci√≥n consistente en una punci√≥n folicular, de unos quince minutos de duraci√≥n y bajo sedaci√≥n. Tras ello, ya podremos iniciar la fecundaci√≥n de los √≥vulos por alguna de las dos opciones mencionadas anteriormente: la convencional, situando en laboratorio al √≥vulo entre el esperma y aguardando que alg√ļn espermatozoide logre fertilizarlo; o mediante la inyecci√≥n intracitoplasm√°tica de espermatozoide, introduciendo directamente uno en el √≥vulo mediante su punci√≥n.

Tras ello, se realiza en la cl√≠nica de reproducci√≥n asistida en Granada un seguimiento de la evoluci√≥n de los embriones as√≠ obtenidos, procediendo a insertar en el √ļtero de la mujer los que muestren un mejor desarrollo, mediante una intervenci√≥n sencilla e inocua.

En prevención de que ninguno de los embriones consiga asentarse en el interior de la mujer, se vitrifican los demás embriones para nuevos intentos. Asimismo, aunque el embarazo fructifique, la congelación de óvulos fecundados podrá servir también provocar nuevos embarazos en el futuro.


Fecundación in vitro

Técnica de microinyección espermática

Con este procedimiento logramos introducir directamente un espermatozoide en el √≥vulo obtenido de la mujer, pero, ¬Ņpara qu√© casos est√° indicada la microinyecci√≥n esperm√°tica? ¬ŅSe asegura la obtenci√≥n del embarazo? Descubre c√≥mo funciona esta t√©cnica y sus resultados en nuestra cl√≠nica de reproducci√≥n asistida en Granada.

Como sabemos por el apartado referente a la fecundaci√≥n in vitro, √©sta se diferencia, principalmente, de la inseminaci√≥n artificial en que en √©sta la fecundaci√≥n se promueve desde el interior de la mujer, depositando el esperma seleccionado en un lugar m√°s cercano al √≥vulo, mientras que en inseminaci√≥n in vitro la fecundaci√≥n tiene lugar fuera del cuerpo de la mujer, extrayendo un n√ļmero amplio de √≥vulos de la misma para dar lugar a la fertilizaci√≥n en un cultivo en laboratorio, reinsertando los √≥vulos, ya fecundados, en el √ļtero para que, alguno de ellos, logre asentarse y dar lugar al embarazo.

Esta t√©cnica de la fecundaci√≥n in vitro puede ser realizada, desde nuestro centro de reproducci√≥n asistida en Granada, de dos maneras: la convencional, mediante un cultivo en laboratorio en el que se rodea al √≥vulo con los espermatozoides obtenidos de la muestra de semen, ya sea proveniente de la pareja o de un banco de esperma, para que fecunde alguno de ellos al √≥vulo; o bien mediante la t√©cnica de la microinyecci√≥n esperm√°tica intracitoplasm√°tica (o ICSI, por sus siglas en ingl√©s). Mediante este procedimiento se asegura la fecundaci√≥n inyectando directamente al √≥vulo un solo espermatozoide vivo, usando para ello una microaguja. De esta manera, obtenemos un procedimiento de fecundaci√≥n indicado para casos de semen con movilidad reducida o con un bajo n√ļmero de espermatozoides, as√≠ como cuando la muestra de semen est√© muy limitada, por conservarse las de un hombre ya vasectomizado o con una enfermedad que le impida producir m√°s, as√≠ como en casos de riesgo de contagio de una enfermedad de transmisi√≥n sexual realizando una inseminaci√≥n artificial o una fecundaci√≥n in vitro convencional.

Técnica de microinyección espermática

Donación de ovocitos

No para la inseminación artificial, pero sí de cara a la inseminación in vitro, somos conscientes en nuestra clínica de reproducción asistida, de la importancia de donar óvulos en Granada para aquellas mujeres que no tienen ya óvulos o las que, disponiendo de ellos, no es posible su fecundación. Entérate ahora de todos los detalles de cómo se produce la donación de óvulos.

El ovocito es como se denomina al √≥vulo que no ha llegado a madurar a√ļn. Dentro de cada mujer existe un n√ļmero determinado de ovocitos, aproximadamente unos 400.000, de los que, a lo largo de su vida, llegar√°n a madurar y convertirse en √≥vulos preparados para ser fecundados, unos 400. Como todos sabemos, cuando el √≥vulo ya maduro est√° listo para la fertilizaci√≥n, pero √©sta no se produce, se elimina durante el per√≠odo menstrual.

Mediante la donación de ovocitos, que se puede realizar en nuestra clínica de reproducción asistida en Granada, se pretende que aquellos ovocitos que una mujer, en todo caso, no iba a aprovechar para obtener un embarazo, sino que iba a eliminar en su ciclo menstrual, sean cedidos, altruistamente, para que puedan servir a otras mujeres que no tienen la posibilidad de quedarse embarazadas, no para su uso mediante inseminación artificial, sino mediante FIV.

Los motivos por los que una mujer puede necesitar recibir un óvulo donado, se pueden resumir en tres: que no tengan ya reserva de ovocitos, que los que tengan no puedan ser usados para lograr un embarazo, o que no sea recomendable la generación de un embarazo por riesgo de transmisión de enfermedades hereditarias:

Las mujeres que no tienen reserva de √≥vulos pueden encontrarse en esa circunstancia porque sufran menopausia precoz, qued√°ndose sin la posibilidad de obtener m√°s √≥vulos maduros a una edad muy temprana. Por supuesto, tambi√©n puede verse en este caso aquellas mujeres que han sufrido una intervenci√≥n quir√ļrgica que haya implicado la extracci√≥n de los ovarios.

Por su parte, no pueden lograr la fecundación de sus óvulos aquellas mujeres que sufren alguna enfermedad o trastorno genético, y no será aconsejable la fecundación del óvulo de aquella mujer con un alto riesgo de transmitir una enfermedad hereditaria.

Ya que los óvulos no se pueden almacenar, se debe sincronizar el ciclo ovárico de donante y receptora, e insertar los embriones fecundados en ésta mediante la técnica de la fecundación in vitro, quedando descartada, en este caso, la inseminación artificial.


Donación de ovocitos

Laboratorio de andrología РSeminograma

Para poder determinar si la t√©cnica de fertilidad asistida m√°s apropiada es la de inseminaci√≥n artificial o la de fecundaci√≥n in vitro, en muchos casos resulta necesario analizar previamente el esperma del hombre mediante un seminograma que nos informe sobre la calidad del mismo. Con otra prueba adicional, lograremos seleccionar los espermatozoides m√°s activos para poder usarlos en la inseminaci√≥n artificial o en la FIV, seg√ļn corresponda. En el laboratorio de androlog√≠a de nuestra cl√≠nica de reproducci√≥n asistida en Granada, realizaremos todas las pruebas que necesites.

Por tanto, a efectos de poder realizar los procedimientos de inseminaci√≥n artificial y de reproducci√≥n asistida en Granada, desde nuestra cl√≠nica ponemos a tu disposici√≥n nuestro laboratorio de androlog√≠a para la realizaci√≥n de seminogramas. El seminograma es la prueba realizada sobre el esperma con el objeto de determinar su nivel de calidad de cara a la inseminaci√≥n artificial. Esta aptitud se deduce seg√ļn el n√ļmero de espermatozoides de la muestra, su morfolog√≠a y movilidad, la acidez, etc. La raz√≥n del an√°lisis suele coincidir con una situaci√≥n de posible esterilidad masculina y, en nuestro caso, nos sirve para localizar y seleccionar los espermatozoides m√°s adecuados para los procedimientos de reproducci√≥n asistida.

La prueba es totalmente inocua para el hombre, realizándose íntegramente sobre la muestra de semen obtenida de forma natural y depositada por el sujeto en un receptáculo al efecto. No se requerirá ninguna prevención previa a la toma de la muestra, salvo la abstinencia sexual con una antelación de entre dos y siete días.

El seminograma, también llamado espermiograma, nos permitirá clasificar el esperma analizado en una de estas categorías: normozoospérmica, oligozoospérmica, astenozoospérmica, teratozoospérmica y azoospérmica, transmitiendo cada una de estas clases unas determinadas cualidades y características.

A partir de aqu√≠, una vez clasificado el esperma de la muestra, llevaremos a cabo el seminograma REM, que nos permitir√° determinar cu√°les son los espermatozoides de m√°s calidad, seleccionarlos y decidir si son lo suficientemente aptos y vigorosos como para poder realizar una inseminaci√≥n artificial o, en caso contrario, resulta m√°s aconsejable, como √ļnica opci√≥n, acudir a una fecundaci√≥n in vitro.

Laboratorio de andrología - Seminograma

Recuperación de ovocitos para preservación de fertilidad en el centro de reproducción asistida en Granada Pedrosa

Por desgracia existen supuestos en los que una mujer puede ver cómo peligran sus posibilidades futuras de poder engendrar hijos. Nos referimos a los casos en que se sufre una enfermedad grave, especialmente cáncer, que conllevará un tratamiento lo suficientemente agresivo como para que puedan verse afectados los ovarios de manera irreversible. En estos casos, así como también en los de mujeres que quieren retrasar el momento para concebir hijos, en el área de reproducción asistida en Granada de Clínica Pedrosa ofrecemos la técnica de recuperación de ovocitos. Conócela ahora:

En determinadas circunstancias, ante la existencia, como decimos, de un determinado diagnóstico sobre la existencia de una enfermedad, especialmente de cáncer, o la inminencia del inicio de un tratamiento agresivo, como puede ser el de radioterapia o quimioterapia, se puede prever la probable pérdida de fertilidad en la mujer, por cuanto los ovarios se pueden ver afectados y perder su funcionalidad.

Ante esta situaci√≥n, se est√°n desarrollando diferentes t√©cnicas para tratar de lograr la preservaci√≥n de la fertilidad de la mujer, de las cuales en nuestra cl√≠nica de reproducci√≥n asistida en Granada ofrecemos la de recuperaci√≥n de ovocitos, debiendo mencionar que, aunque se trata de procedimientos que suponen una gran dificultad, especialmente en el caso de ni√Īas, arrojan resultados esperanzadores y muy a tener en cuenta para posteriores procesos de fecundaci√≥n in vitro, m√°s que de inseminaci√≥n artificial. Otras causas para tener en cuenta estas t√©cnicas, las podr√≠amos encontrar en el caso de mujeres que desean retrasar voluntariamente su fertilidad o las que padecen ciertas enfermedades reumatol√≥gicas que tambi√©n implican la aplicaci√≥n de tratamientos de quimioterapia.

La técnica de la recuperación de ovocitos se lleva a cabo respecto de los que se han desarrollado de forma natural en la mujer, pero sin alcanzar la maduración. Consiste en extraerlos y proceder a su maduración in vitro para, a continuación, vitrificarlos. El motivo de realizar la vitrificación para la conservación del ovocito, ya maduro, se debe a que se ha podido observar que ofrece unos porcentajes mayores de éxito en posteriores intentos de fertilización que cuando se procede a congelar óvulos en estado más inmaduro.


Recuperación de ovocitos para preservación de fertilidad en el centro de reproducción asistida en Granada Pedrosa

Banco de semen y embriones

Te explicamos cómo se obtiene un banco de semen y de embriones y cuáles son las utilidades que ofrecen, así como los casos en que suele estar indicado su uso. Tanto para técnicas de inseminación artificial como de fecundación in vitro, te invitamos a conocer las posibilidades que tienen los bancos de esperma y embrionarios:

La inseminación artificial con semen donado por terceras personas está regulada en nuestra legislación en la Ley sobre Técnicas de Reproducción Humana Asistida, que establece que el donante deberá permanecer en todo caso anónimo para la receptora y, asimismo, aquél, tras donar esperma de cara a la inseminación artificial, no podrá conocer el destino del mismo.

El esperma se almacena en un banco de semen en nitrógeno líquido mezclado con un crioprotector para que los espermatozoides no se vean afectados en lo posible.

Por su parte, la mujer que desee recibir en nuestra cl√≠nica de la mujer el tratamiento correspondiente de inseminaci√≥n artificial o para lograr un embarazo in vitro con esperma procedente de una donaci√≥n, deber√° dar su consentimiento expreso, libre y consciente, bastando con que tenga al menos 18 a√Īos. En el caso de que est√© casada, el marido deber√° tambi√©n emitir su consentimiento.

El uso de semen proveniente de un donante suele tener lugar en caso de que la pareja de la interesada sea estéril o en mujeres que no tengan pareja o sean homosexuales. Será nuestra clínica de reproducción asistida en Granada la que seleccione la muestra del donante concreto que se va a utilizar, teniendo en cuenta el parecido fenotípico e inmunológico con la mujer. Además, en el caso de tener pareja, también se procurará seleccionar al donante con rasgos físicos parecidos al mismo.

Por su parte, el banco de embriones se utiliza, normalmente, en relaci√≥n con aquellas parejas que resultan ser est√©riles ambos, recabando una ovodonaci√≥n y procediendo a fecundar el √≥vulo as√≠ obtenido mediante semen de un banco de esperma usando la t√©cnica de la fecundaci√≥n in vitro, insertando despu√©s en el √ļtero de la mujer receptora el embri√≥n, con o sin previa congelaci√≥n del mismo.

Ser√° necesario que la mujer s√≠ disponga de un √ļtero funcional y un estado f√≠sico adecuado para la gestaci√≥n, requiriendo chequeos espec√≠ficos la mujer que supere los 45 a√Īos.

También se dan casos de embriones aportados a un banco cuando una pareja se ha sometido a una técnica de reproducción asistida en Granada o cualquier otro lugar, no mediante inseminación artificial sino mediante FIV, donando los embriones sobrantes.

Banco de semen y embriones

Técnicas de diagnóstico genético preimplantacional

Los procesos de diagnóstico genético preimplantacional están especialmente previstos para cuando los progenitores portan alguna enfermedad hereditaria o cromosómica y se someten a una técnica de FIV, entre otras situaciones. Conoce en qué casos se recomienda esta técnica y la alta cualificación de los profesionales de nuestra clínica de reproducción asistida en Granada para llevarla a cabo:

El procedimiento de diagn√≥stico gen√©tico preimplantacional es una t√©cnica que podemos utilizar en el √°rea de reproducci√≥n asistida en Granada de Cl√≠nica Pedrosa, en el marco de un proceso de fecundaci√≥n in vitro, descartando su aplicaci√≥n para t√©cnicas de inseminaci√≥n artificial, para determinar cu√°les de los embriones obtenidos resulta m√°s viable para ser seleccionados para ser depositados en el √ļtero de la mujer receptora.

Para llevar a cabo esta técnica se deberá realizar una biopsia a los embriones concebidos mediante FIV, cuando éstos no superen el estadío de entre seis y ocho células. Se realizará un estudio genético del material obtenido y se procederá a seleccionar a los embriones que den mejores resultados, insertándolos rápidamente, a continuación, en el interior de la mujer.

Es una t√©cnica especialmente recomendada en casos de que la mujer tenga m√°s de 38 a√Īos, haya sufrido abortos repetidos o haya intentado al menos dos ciclos de FIV sin √©xito. Tambi√©n cuando los espermatozoides del hombre presenten alteraciones cromos√≥micas o existan trastornos en el proceso de meiosis masculina. En todos estos casos se realizar√° un estudio para elegir a los embriones con un n√ļmero adecuado de cromosomas. Tambi√©n est√° especialmente recomendado este estudio previo cuando alguno de los miembros de la pareja padece alguna anomal√≠a cromos√≥mica o enfermedad hereditaria.

La técnica de diagnóstico genético preimplantacional no supone riesgo para el embrión pero sí requiere de una habilidad extrema por parte del técnico que la lleve a cabo, disponiendo en nuestra clínica de reproducción asistida en Granada de los profesionales más cualificados y experimentados para la obstetricia y el control del embarazo.


Técnicas de diagnóstico genético preimplantacional

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